受講資格試験 申込

希望コース

ご希望のコースをお選びください。(必須)

---個別指導コースExecutive（東京）

受講者情報

お名前 (必須)

フリガナ(必須)

性別
男性女性

年齢

郵便番号 (必須)

ご住所
パンフレットや契約書面を郵送いたしますので、部屋番号等まで正確にご入力ください。
都道府県(必須)：---北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県市区町村(必須)：例）中央区 番地(必須)：例）八丁堀2-21-2 建物名：建物名（アパート名）と部屋番号を必ず記入してください

電話番号 （必須）

E-mail (必須)

E-mail 確認用 (必須)

質問・メッセージ

どこで当教室を知りましたか？

（株）ウィズウィグウェブサイトアンセクレツォウェブサイトＪＴＦジャーナルＪＴＦ翻訳祭つーほんメール通訳翻訳ジャーナル医学・薬学の翻訳通訳完全ガイドブック翻訳辞典通訳者・翻訳者になる本ウェブ検索ツィッター知人からその他

「その他」を選択した方は下記にご記入ください

資料郵送

未選択の場合、メールに資料（PDF）を添付いたします。（約2MB）
資料郵送希望

E-mailによる情報送付

希望する希望しない

個人情報の取り扱いについて

※サイトポリシー をご確認ください。
送信にはご同意が必要となります。

同意する

上記内容で送信してよろしいでしょうか？
よろしければ、お手数ですが下記にチェックを入れて送信してください。

上記内容で送信します。